健診で「血糖値が高い」「HbA1cが高い」「尿糖が出ている」と指摘され、不安に感じている方は少なくありません。
糖尿病は、初期には自覚症状がほとんどないことも多く、健診で初めて異常を指摘される方もいます。
一方で、血糖値やHbA1cが高いと言われたからといって、すぐに薬が必要になるとは限りません。
まずは健診結果を確認し、現在の血糖状態、生活習慣、体重、血圧、脂質、腎機能などをあわせて確認することが大切です。
つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、健診で血糖値・HbA1c・尿糖を指摘された方のご相談に対応しています。
調布市・つつじヶ丘周辺で糖尿病が心配な方、糖尿病内科をお探しの方はご相談ください。
このような健診結果を指摘された方はご相談ください
以下のような指摘を受けた方は、一度医療機関で確認しておくことをおすすめします。
- 血糖値が高い
- HbA1cが高い
- 尿糖が陽性
- 糖尿病の疑いがある
- 糖尿病予備群と言われた
- 境界型糖尿病と言われた
- 体重増加や肥満を指摘された
- 高血圧や脂質異常症もある
- 尿蛋白や腎機能低下も指摘された
- 家族に糖尿病の方がいる
健診結果に「要再検査」「要精密検査」「要医療」「受診してください」などの記載がある場合は、放置せず一度ご相談ください。
血糖値が高いと言われた場合
血糖値は、採血した時点の血液中の糖の量を示します。
健診では、空腹時血糖や随時血糖として測定されることがあります。
食事の影響を受けることもあるため、血糖値が一度高かっただけで糖尿病と決まるわけではありません。
ただし、血糖値が高い状態が続いている場合、糖尿病や糖尿病予備群の可能性があります。
そのため、健診で血糖値が高いと指摘された場合は、HbA1cや尿検査、生活習慣、体重、血圧、脂質なども含めて確認することが大切です。
HbA1cが高いと言われた場合
HbA1cは、過去1〜2か月程度の血糖状態を反映する検査です。
血糖値は食事や検査時の状況によって変動しますが、HbA1cは比較的長い期間の血糖状態を反映するため、糖尿病の診断や経過を見るうえで重要な項目です。
健診でHbA1cが高いと指摘された場合、最近の血糖状態が高めで推移している可能性があります。
特に、以下のような方は注意が必要です。
- 毎年少しずつHbA1cが上がっている
- 血糖値とHbA1cの両方を指摘された
- 家族に糖尿病の方がいる
- 体重増加がある
- 高血圧や脂質異常症もある
- 尿蛋白や腎機能低下も指摘されている
HbA1cが高いと言われた場合は、数値だけで判断せず、現在の状態を医療機関で確認しましょう。
尿糖が陽性と言われた場合
尿糖とは、尿の中に糖が出ている状態です。
通常、血液中の糖は腎臓で処理されますが、血糖値が高い状態になると、尿中に糖が出ることがあります。
ただし、尿糖が陽性だからといって、必ず糖尿病とは限りません。
体質や一時的な血糖上昇、腎臓の働きなどが関係することもあります。
一方で、血糖値やHbA1cも高い場合は、糖尿病や糖尿病予備群の可能性を確認する必要があります。
健診で尿糖を指摘された方は、血液検査とあわせて確認することが大切です。
糖尿病予備群・境界型糖尿病と言われた方へ
健診で「糖尿病予備群」「境界型糖尿病」と言われることがあります。
これは、糖尿病と診断されるほどではないものの、血糖値が正常より高めの状態です。
この段階で生活習慣を見直すことで、糖尿病への進行を防げる可能性があります。
糖尿病予備群の段階では、自覚症状がないことがほとんどです。
そのため、
- 体重
- 食事内容
- 運動習慣
- 血圧
- 脂質
- 腎機能
- 家族歴
などを確認し、今後どう管理していくかを考えることが大切です。
「まだ糖尿病ではないから大丈夫」と放置するのではなく、早めに確認しておくことをおすすめします。
すぐに薬が必要になるとは限りません
健診で血糖値やHbA1cを指摘されると、
「すぐ薬を飲むことになるのでは」
「一度薬を始めたらやめられないのでは」
「厳しく食事制限されるのでは」
と不安になる方もいます。
しかし、健診で異常を指摘されたからといって、すぐに薬が必要とは限りません。
まずは、現在の数値、これまでの経過、体重、生活習慣、血圧、脂質、腎機能などを確認します。
そのうえで、
- 生活習慣の見直し
- 定期的な検査
- 食事や運動の工夫
- 内服薬の検討
- 必要に応じた専門診療日のご案内
など、患者さんの状態に合わせて方針を考えます。
大切なのは、健診結果をそのまま放置しないことです。
健診結果で確認したいポイント
糖尿病が心配な場合、血糖値やHbA1cだけでなく、他の項目もあわせて確認することが大切です。
血糖値
採血時点での血糖状態を確認します。
食事の影響を受けることもあります。
HbA1c
過去1〜2か月程度の血糖状態を反映します。
糖尿病の診断や経過確認に重要です。
尿糖
尿に糖が出ていないかを確認します。
血糖値やHbA1cとあわせて評価します。
尿蛋白
糖尿病や高血圧がある方では、腎臓への影響を確認するうえで重要です。
腎機能
クレアチニンやeGFRなどを確認します。
糖尿病は腎臓に影響することがあるため、腎機能の確認も大切です。
脂質
LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロールなどを確認します。
糖尿病と脂質異常症は、動脈硬化リスクに関係します。
血圧
糖尿病と高血圧は合併することがあり、血管や腎臓への負担を考えるうえで重要です。
糖尿病と腎臓・血圧・脂質は関係しています
糖尿病は血糖値だけの病気ではありません。
血糖値が高い状態が続くと、血管や腎臓に負担がかかることがあります。
また、高血圧や脂質異常症を合併していると、将来の心血管疾患や腎機能低下のリスクにも関係します。
そのため、健診で血糖値やHbA1cを指摘された場合は、血糖値だけでなく、
- 血圧
- 脂質
- 尿蛋白
- 腎機能
もあわせて確認することが大切です。
当院では、糖尿病だけでなく、生活習慣病や腎機能も含めて確認します。
水曜・木曜は腎臓内科医が診療しており、糖尿病に伴う腎機能低下、尿蛋白、高血圧などのご相談にも対応しています。
当院で行う検査・確認内容
健診で血糖値・HbA1c・尿糖を指摘された方には、必要に応じて以下のような確認を行います。
- 健診結果の確認
- 生活習慣や体重変化の確認
- 現在飲んでいる薬の確認
- 血液検査
- 尿検査
- 血圧の確認
- 腎機能の確認
- 脂質異常症の確認
- 必要に応じた継続診療のご案内
健診結果だけでは判断が難しい場合もあります。
必要に応じて追加検査を行い、現在の状態を確認します。
受診時にお持ちいただきたいもの
受診時には、以下のものをお持ちください。
- 健診結果
- お薬手帳
- 現在飲んでいる薬が分かるもの
- 過去の検査結果
- 紹介状がある場合は紹介状
健診結果があると、指摘された項目や数値の経過を確認しやすくなります。
受診する曜日の目安
当院では、相談内容に応じて受診しやすい曜日をご案内しています。
金曜午前：糖尿病・内分泌内科医による診療
金曜午前は、糖尿病・内分泌内科医による診療を行っています。
HbA1c高値、血糖コントロール、糖尿病治療の継続、薬の調整などをご希望の方は、金曜午前の受診をご検討ください。
水曜・木曜：腎臓内科医による腎機能・尿蛋白・高血圧の相談
水曜・木曜は腎臓内科医が診療しています。
血糖値やHbA1cに加えて、腎機能低下、尿蛋白、高血圧、脂質異常症なども気になる方は、水曜・木曜の受診もご検討ください。
その他の診療日：健診異常の初回相談にも対応
健診で血糖値・HbA1c・尿糖を指摘された方の初回相談は、その他の診療日でも対応しています。
必要に応じて、専門診療日や継続診療をご案内します。
よくある質問
Q. 健診でHbA1cが高いと言われました。受診した方がよいですか？
はい。HbA1cが高い場合、過去1〜2か月程度の血糖状態が高めで推移している可能性があります。
症状がなくても、一度医療機関で確認することをおすすめします。
Q. 血糖値が高いだけでも受診できますか？
はい。血糖値は食事や検査時の状況によって変動しますが、高い値を指摘された場合は、HbA1cや尿検査などとあわせて確認することが大切です。
Q. 尿糖が出ていると言われました。糖尿病ですか？
尿糖が陽性だからといって、必ず糖尿病とは限りません。
ただし、血糖値やHbA1cも高い場合は、糖尿病や糖尿病予備群の可能性を確認する必要があります。
Q. 薬をすぐに飲むことになりますか？
すぐに薬が必要とは限りません。
現在の数値、生活習慣、体重、血圧、脂質、腎機能などを確認したうえで、治療方針を相談します。
Q. 健診結果だけ持って行けばよいですか？
健診結果をお持ちください。
お薬手帳や過去の検査結果がある方は、あわせてお持ちいただくと診療がスムーズです。
Q. 糖尿病は金曜午前しか受診できませんか？
糖尿病・内分泌内科医による診療は金曜午前に行っています。
一方で、健診で血糖値・HbA1c・尿糖を指摘された方の初回相談や、糖尿病に伴う腎機能・尿蛋白・高血圧の確認は、その他の診療日でも対応しています。
腎機能や尿検査の異常が気になる方は、水曜・木曜の腎臓内科医の診療日もご検討ください。
調布市・つつじヶ丘周辺で健診異常を指摘された方へ
つつじヶ丘駅前内科クリニックは、京王線つつじヶ丘駅近くの内科クリニックです。
調布市内のほか、つつじヶ丘、仙川、柴崎、国領方面からも通院しやすい立地です。
健診で血糖値、HbA1c、尿糖、尿蛋白、腎機能低下などを指摘された方はご相談ください。
糖尿病が心配な方、糖尿病内科をお探しの方、腎機能や生活習慣病も含めて相談したい方は、LINE予約またはWEB予約をご利用いただけます。